Главная Болезни суставов Кожные заболевания
Логин:  
Пароль:
Заболевания Дети Анатомия Мужские болезни Женские болезни Инфекционные заболевания Спорт и здоровье Разное Звезды
Навигация по сайту
Неотложные состояния

Кома диабетическая

Кома диабетическая– состояние, развивающееся из-за недостатка инсулина в организме у больных сахарным диабетом. Причины комы диабетической В основном к диабетической коме подвержен тот человек в организме, которого не хватает инсулина.
05.09.12

Кома печеночная

Кома печеночная – это коматозное состояние, которое связано с глубоким угнетением функциональности печени. Причины комы печеночной Печеночно-клеточная кома, в большинстве случаев, обусловлена острым вирусным гепатитом. Иногда она возникает
04.09.12

Траншейная стопа

Траншейная стопа– реакция стопы на влажные, холодные условия, которые держатся продолжительное время (обычно сутки или более).Причины траншейной стопыПоражение стоп возникает при длительном воздействии холода и сырости. Заболевание может возникнуть
22.08.12

Обморожение

Обморожение происходит в результате действия на ткани организма низких температур окружающего воздуха. Обморожение можно получить также в сырую погоду при высокой влажности воздуха, при длительном пребывании на холоде в неподвижном положении, во
17.08.12

Лучшие статьи
Болезни волос и кожи головы

Плоские волосы

Плоские волосы – характеризуются своей плоской формой. ПричиныВстречаются редко и представляют собой врожденную аномалию.СимптомыВ поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки. Такие волосы, обычно как
10.09.12

Перекрученные волосы

Перекрученные волосы – это спиралевидно перекрученные дистрофические волосы.ПричиныКлинически волосы нормальные при рождении, но пушковые волосы постепенно замещаются ненормально закрученными волосами, которые выявляются на 3-м месяце
30.07.12

Пучкообразные волосы

Пучкообразные волосы — врожденная аномалия роста волос, которая встречается очень редко. При этой патологии волосы при выходе из фолликула на поверхность кожи аркообразно загибаются и свободным концом вновь входят в кожу. Иногда волос прорастает под
30.07.12

Рубрики

Гигантизм

06.09.12 | Раздел: Разное

Гигантизм – заболевание, при котором наблюдается повышенная выработка соматотропина (гормона роста), что в свою очередь приводит к чрезмерному пропорциональному росту конечностей и туловища. У мужчин с данным заболеванием рост превышает 200 см, а у женщин – 190 см.

Гигантизм не следует путать с высоким ростом. Родители лиц, страдающих данным заболеванием преимущественно нормального роста.

Причины гигантизма

В основе заболевания лежит повышенная выработка соматотропина, которая может развиваться при следующих поражениях:

  • опухоли аденогипофиза ;
  • нейроинфекции (это инфекционное (бактериальное или вирусное) заболевание центральной нервной системы, такое, как менингит, энцефалит, менингоэнцефалит);
  • интоксикации (отравление токсинами);
  • черепно-мозговых травмах.

Также причиной гигантизма может быть снижение чувствительности рецепторов эпифизарных хрящей (часть кости, в которой происходит ее рост в длину) к половым гормонам, в результате чего зоны роста костей долго остаются открытыми (то есть с сохранившейся способностью к дальнейшему росту) и после завершения пубертатного периода (7-13 лет).

Основные симптомы гигантизма

Больные жалуются на головную боль, общую слабость, снижение памяти, изменение внешнего вида, ухудшение зрения. Темпы роста ускоряются. В начале заболевания рост скелета относительно пропорциональный, позже могут укрупняться черты лица, утолщаться плоские кости, увеличиваться нижняя челюсть, промежутки между зубами, размеры кисти и стопы. Кожа головы утолщается, голос становится низким, развивается макроглоссия. Избыточно развитая в начале болезни мускулатура атрофируется, нарастает мышечная слабость. Нарушается функция щитовидной железы, половых желез, надпочечников, возможно развитие сахарного диабета.

Лечение гигантизма

Современные методы лечения, предусматривают сочетание гормональных препаратов и рентгенотерапии, во многих случаях дают положительные результаты. При опухолевом поражении гипофиза показано оперативное вмешательство. Лечение в принципе такое же, как и при акромегалии.



Тошнота

06.09.12 | Раздел: Разное

Тошнота– тягостное ощущение в подложечной области и глотке.

Причины

Возникает при диетических погрешностях, отравлениях, заболеваниях органов брюшной полости, центральной нервной системы, при беременности, укачивании и т. д.

Патогенез тошноты связан с возбуждением рвотного центра, еще недостаточным для формирования акта рвоты, но уже сопровождающимся антиперистальтическими сокращениями желудка, с которыми связывают ощущение тошноты. В основе рефлекторной тошноты лежит раздражение блуждающего нерва импульсами с механически или химически раздражаемых рецепторов различных рефлексогенных зон. Такие рецепторы содержат задняя стенка глотки, корень языка, желудочно-кишечный тракт, печень, желчные протоки и пузырь, поджелудочная железа, серозные оболочки (брюшина, плевра, перикард), бронхи, почки, матка с придатками. Желудочная тошнота встречается наиболее часто, нередко возникает при ослаблении секреции желудочного сока, тонуса и перистальтики желудка; наступает после приема пищи и часто связана с ее характером (жирная пища, алкоголь и т. п.).

Симптомы

Это состояние представляет собой тягостное, неприятное ощущение приближающейся рвоты. В некоторых случаях тошнота может сопровождаться слабостью, бледностью, потливостью и головокружением.

Диагностика

Будучи неспецифическим симптомом многих заболеваний, тошнота имеет диагностическое значение лишь в совокупности с другими признаками болезни (например, с признаками раздражения брюшины при остром аппендиците). Определенную специфичность имеет связь тошноты с некоторыми провоцирующими ее факторами (прием пищи, изменение положения тела и т. д.). Клинический анамнез при этом собирают так же, как при рвоте. Если больной предъявляет жалобу только на тошноту, возникающую, например, ежедневно, другие признаки болезни следует выявлять путем активного опроса больного с последующим целенаправленным обследованием. Так, при выявлении сопутствующих тошноте других диспептических жалоб (отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области и др.) и связи тошноты с приемом пищи следует предполагать заболевания органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, опухоль желудка и т. д.) и проводить гастроэнтерологическое обследование; при сочетании тошноты с головной болью, расстройствами чувствительности или движений необходимо неврологическое обследование и т. д.

Лечение

Симптоматическое лечение бывает необходимым при резко выраженной у больных с остро развивающимися патологическими состояниями (чаще при вестибулярной дисфункции) и в случаях, когда лечение основного заболевания недостаточно эффективно. Выраженное центральное действие оказывают нейролептики, особенно тиэтилперазин (торекан), который назначают в дозе 6,5 – 13 мг (1 – 2 мл) внутримышечно, а также этаперазин. Близки к ним по механизму действия метоклопрамид (реглан, церукал) и сульпирид (эглонил, догматил). Препаратом выбора является аэрон, применяемый по 1 таблетке сублингвально (до 3 раз в день). Иногда рефлекторную тошноту купирует валидол (ментол), анестезин в небольших дозах.



Баугинит

06.09.12 | Раздел: Разное

Баугинит– воспалительное поражение баугиниевой заслонки.

Причины

Причинами воспаления баугиниевой заслонки могут быть:

  • внутриутробное инфицирование;
  • аспирация околоплодных вод;
  • незрелость легочной ткани;
  • расстройство кровообращения в легких и т.д.

Симптомы

Баугинит обычно сопровождается болью в правой идеоцекальной области, метеоризмом, нарушением стула. Пальпация живота в правой идеоцекальной области болезненна, нередко возникает урчание.

Диагностика

Признаки воспаления баугиниевой заслонки могут быть выявлены при рентгенологическом исследовании кишечника и при колоноскопии. Иногда выявляется недостаточность баугиниевой заслонки.

Лечение

При лечении баугинита необходимо соблюдать диету, которая должна быть полноценной, сбалансированной и калорийной. Лечение баугинита зависит от особенностей течения заболевания, характера возникших осложнений и общего состояния организма.

Основные методы лечения:

  • назначение антибиотиков;
  • назначение спазмолитических, вяжущих и противовоспалительных средств;
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапия, направленная на восстановление компенсаторных и регулирующих механизмов;
  • психотерапия;
  • санитарно-курортное лечение.

Обычно после лечения антибактериальными препаратами проводится лечение бактериальными до полного восстановления микробной флоры. Во время лечения биологическими препаратами не допускается применение антибактериальных средств. Кроме этого существенную роль в лечении баугинита играют лекарственные травы, настой которых оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. 



Ангина

05.09.12 | Раздел: Разное

Ангина — инфекционное заболевание, характеризующееся выраженным воспалительным поражением небных миндалин.

Эти образования, называемые иногда «гландами», расположены в глотке по обе стороны от язычка и мягкого неба, которые очень хорошо видны при открытом рте.

В зависимости от характера и глубины поражения миндалин выделяют катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую ангины. По степени тяжести выделяют лёгкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.

Причины ангины

Заболевание вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.). В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Некоторым людям достаточно промочить ноги, съесть мороженое или искупаться в водоеме, и они тотчас заболевают ангиной!

Заболеванию ангиной могут способствовать различные раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку (дым, пыль, алкоголь и др.), а также наличие аденоидов или других заболеваний носоглотки, при которых нарушается носовое дыхание.

Частые заболевания ангиной могут быть связаны с гнойными воспалительными процессами в полости носа и его придаточных пазух (например, с гайморитом), а также в полости рта (гнилые зубы).

Симптомы ангины

Ангина начинается обычно внезапно. Больной чувствует некоторое недомогание, тяжесть в голове, боль при глотании, сухость и саднение в горле. Ему кажется, что горло сузилось. Отсюда и возникло название «ангина», что означает на латинском языке «сжимать, стеснять». Повышается температура. Местные изменения в горле выражаются в зависимости от степени поражения либо покраснение миндалин, либо появлением на их поверхности гнойного налета (катаральная и фолликулярная ангина).

Обычно заболевание длится 7—8 дней и заканчивается выздоровлением. Однако возможен и другой исход, особенно если больной обратился к врачу слишком поздно, не выполнял его предписаний или лечился своими средствами.

Одним из наиболее частых и тяжелых осложнений ангины является около-миндаликовый гнойник, называемый паратонзиллярным абсцессом. Такой гнойник возникает обычно через 2-3 дня после того, как проявления болезни полностью исчезли. У больного внезапно резко повышается температура (до 39-40), появляются сильные (по выражению больных, рвущие) боли в горле, не связанные с глотанием. Это заставляет его отказаться от пищи и питья. Больной с трудом открывает рот, шея его припухает вследствие воспаления лимфатических узлов. Осложнение это очень опасно.

В запущенных случаях сужение просвета глотки в результате увеличения гнойника может привести к затруднению и даже прекращению дыхания.

Строгое выполнение предписаний врача при ангине является необходимым условием скорейшего выздоровления и в большинстве случаев позволяет избежать развития осложнений. Больше внимания следует уделять питанию больного. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами. Рекомендуются бульоны, жидкая каша, паровые котлеты, кисели, обильное питье (молоко с «Боржоми», чай с лимоном).

Не следует давать острую, грубую и горячую пищу. Необходимо правильно выполнять назначенные врачом процедуры, среди них, как правило, полоскание. Полоскания назначаются врачом в зависимости от стадии и характера заболевания, поэтому нельзя выбирать средство для полоскания произвольно, т. к. вместо пользы оно может принести вред. Чтобы лекарство достигло глубоких отделов глотки, при полоскании голову нужно сильно запрокинуть назад. В процессе полоскания необходимо сдерживать дыхание, чтобы жидкость не попала в дыхательное горло. Полоскание глотки следует производить не более 2—3 минут, более длительное полоскание утомительно и излишне.

У большинства людей ангина возникает эпизодически с интервалом в несколько лет. Однако в ряде случаев изменения в миндалинах не проходят бесследно, а острый воспалительный процесс переходит в хронический.

Ангина относится к «коварным» болезням, оказывающим серьезное влияние на важные органы и системы организма. Ангина может стать причиной возникновения воспалительного процесса в почках, множественного поражения суставов.



Евстахиит

05.09.12 | Раздел: Разное

Евстахиит – заболевание слуховой (евстахиевой) трубы. Неразрывно связано с патологией барабанной полости, поэтому нередко используют термины, объединяющие оба заболевания: «сальпингоотит» или «тубоотит».

Причины евстахиита

Причиной острого евстахиита часто является выраженное в той или иной степени расстройство функций слуховой трубы, приводящее к нарушению вентиляции барабанной полости. Проходимость глоточного устья трубы может быть нарушена при распространении инфекции из верхних дыхательных путей на слизистую оболочку слуховой трубы.

Инфицирование слуховой трубы происходит при острых респираторных заболеваниях, гриппе, а у детей, кроме того, при острых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся катаром верхних дыхательных путей. Передняя и задняя тампонада (при кровотечении из носа или после операции) также может быть причиной евстахеита. Этиологическим фактором являются вирусы, стрептококки, стафилококкии др.

Симптомы евстахиита

Ощущение заложенности уха, понижение слуха, иногда шум в ухе, аутофония (резонирование собственного голоса в больном ухе). Нередко эти жалобы появляются во время острой респираторной инфекции или в период реконвалесценции после нее. Заложенность уха может появиться во время или после перепада атмосферного давления, например при полете в самолете.

Боль и ощущение давления в ухе могут быть сильными и появиться сразу при перепаде давления или они выражены незначительно, общее состояние страдает мало.

Диагностика евстахиита

Диагноз евстахиита не вызывает затруднений при наличии отмеченных признаков заболевания.

Лечение евстахиита

С целью уменьшить отечность слизистой оболочки в этой области больному назначают сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, санорин, тизин, називин и др. Уменьшению отечности слизистой оболочки способствуют антигистаминные препараты (супрастин, гисманал, кларитин и др.). Чтобы предупредить заброс инфицированной слизи из носоглотки через слуховую трубу в барабанную полость, больного следует предостеречь от чересчур энергичного сморкания. Нос следует очищать поочередно каждую половину носа и при этом не слишком напрягаться.



Тиреоидит

05.09.12 | Раздел: Разное

Тиреоидит – это воспаление щитовидной железы, имеющее несколько форм заболевания, различающиеся между собой этиологией и патогенезом:

- Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
- Подострый тиреоидит;
- Бессимптомный тиреоидит.

И каждая из этих форм требует свое лечение после установления правильного диагноза.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит – это достаточно сложное заболевание, суть которого заключается в том, что, по не вполне понятной причине, иммунная система дает сбой, в результате которого направляет всю свою мощь против собственных клеток, в данном случае, против клеток щитовидной железы. Конечным результатом так называемого «аутоиммунного» разрушения является гипотиреоз, обусловленный полным отсутствием клеток щитовидной железы. Однако у многих пациентов сохраняется резерв щитовидной железы, достаточный для предотвращения гипотиреоза.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит очень часто длительно протекает без каких-либо клинических проявлений. К ранним признакам же относятся неприятные ощущения в области щитовидной железы, ощущения кома в горле при глотании, чувство давления в горле. Иногда возникают несильные боли в области щитовидной железы, в основном при ее прощупывании. Также некоторые больные могут жаловаться на легкую слабость и боли в суставах.

Если у больного появляется гипертиреоз(из-за большого выброса гормонов в кровь при повреждении клеток щитовидной железы) возникают следующие жалобы:

  • дрожание пальцев рук
  • учащение частоты сердечных сокращений
  • потливость
  • повышение артериального давления.

Однако гипотиреоз возникает обычно только через 5-15 лет от начала заболевания и степень его усиливается лишь при неблагоприятных условиях:  острые респираторные вирусные заболевания, психические и физические перегрузки, обострение различных хронических заболеваний.

Подострый тиреоидит

Подострый тиреоидит – это воспалительное заболевание щитовидной железы предположительно вирусной этиологии, сопровождающееся разрушением клеток железы.

Обычно подострый тиреоидит возникает через 2-3 недели после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции, например, гриппа, кори, свинки, энтеровирусами и др. Считается также, что в возникновении подострого тиреоидита может быть повинен даже возбудитель болезни кошачьей царапины.

Симптомы подострого тиреоидита

Общие симптомы: головная боль, недомогание, разбитость, снижение работоспособности, ломота в мышцах и суставах, слабость, повышение температуры тела и озноб. Легко заметить, что эти симптомы, связанные с интоксикацией, не являются специфическими, и могут быть отмечены при любой инфекционной патологии. 

Местные симптомы связаны с поражением щитовидной железы, в которой развивается воспаление, отек и растяжение капсулы. Появляется достаточно интенсивная боль в области железы, усиливающаяся при ощупывании. Больным бывает неприятно даже легчайшее прикосновение к коже в зоне железы. Боли обычно распространяются вверх, к нижней челюсти и в ухо, реже в затылок.

При осмотре у пациента обнаруживается очень чувствительная, опухшая щитовидная железа и слабые признаки гипертиреоза.

Бессимптомный тиреоидит

Бессимптомный тиреоидит встречается практически также часто, как и подострый тиреоидит. Название же свое заболевание получило из-за отсутствия симптомов или признаков воспаления щитовидной железы. 

Причины бессимптомного тиреоидита на сегодняшний день неясны, однако недавние исследования указывают на роль какого-то аутоиммунного фактора. Кроме того, отмечена частота заболеваемости среди женщин в послеродовом периоде.

Симптомы бессимптомного тиреоидита

Заболевание характеризуется небольшим увеличением щитовидной железы, отсутствием ее болезненности и наличием спонтанно проходящей фазы гипертиреоза длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев, часто сменяющейся транзиторным гипотиреозом с восстановлением в конце концов эутиреоидного статуса.

Вообще, бессимптомный тиреоидит во многих отношениях схож с аутоиммунным тиреоидитом, за исключением того, что железа обычно восстанавливается, и на лечение гормоном щитовидной железы требуется всего нескольких недель. Однако он отличается от подострого тиреоидита тем, что часто рецидивирует.

Аутоиммунный тиреоидит



Храп

05.09.12 | Раздел: Разное

ХрапХрап возникает в результате вибрации мягких тканей глотки. Во время сна мягкое небо и язычок расслабляются и начинают издавать звук под воздействием потока вдыхаемого воздуха. Считается, что храп вызван особым анатомическим строением глотки. У храпунов она узкая, а мышцы неба обладают слабым тонусом. Кроме того, причиной храпа могут быть заболевания носоглотки (аденоиды, полипы в носу, искривление носовой перегородки). Если храп возникает в определенный сезон, он может свидетельствовать об аллергии.

Храп не только доставляет дискомфорт близким людям пациента своим громким и неприятным звуком. Он вреден, прежде всего, для самого храпящего человека. Храп нарушает нормальное дыхание, в результате чего организм начинает испытывать нехватку кислорода. Человек не может полноценно восстановиться за ночь, поскольку храп вызывает частые микропробуждения головного мозга.

Пациенты, страдающие храпом, плохо высыпаются, днем страдают от сонливости, разбитости, усталости. У храпящих людей чаще возникает гипертония и аритмия, у мужчин повышается риск развития эректильной дисфункции. Храп может свидетельствовать как о небольших нарушениях дыхания, так и о синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС), при котором человек перестает дышать на несколько секунд.

Храп, чаще всего, начинается, когда спящий человек лежит на спине. При этом расслабляются мышцы челюсти, и открывается рот. Храп наблюдается преимущественно у мужчин, особенно страдающих ожирением. Но храп может возникать и у женщин, и у детей. Малыши обычно храпят из-за аденоидов.

Возникновению храпа способствует употребление алкоголя, а также снотворных препаратов, потому что они расслабляют ткани в области головы и шеи. Кроме того, причиной храпа может быть курение. Чем старше человек, тем больше вероятность, что он или она храпит. До 60 лет 30 % взрослого населения страдает храпом, после 60 лет этот показатель увеличивается до 60 %.



Торсионная дистония – редкое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. В основе заболевания лежит поражение клеток подкорковых образований головного мозга и зубчатого ядра мозжечка. Чаще наблюдаются единичные случаи болезни, но иногда заболевают несколько членов одной семьи.

Причины

Различают торсионную дистонию как самостоятельное заболевание и торсионно-дистонический синдром, который может быть проявлением различных болезней (гепатоцеребральная дистрофия, эпидемический энцефалит и другие нейроинфекции, интоксикации, последствия родовой травмы, артериосклероз).

Торсионная дистония – наследственное заболевание с гетерогенным типом передачи. Болезнь может наследоваться как по доминантному, так и по рецессивному типу. Доминантное наследование встречается чаще.

Симптомы

Как правило, первые признаки торсионной дистонии появляются в возрасте 5–20 лет. Течение заболевания обычно медленно прогрессирующее. Торсионная дистония, наследуемая по аутосомно-рецессивному типу, часто начинается раньше и протекает тяжелее, чем у больных с аутосомно-доминантным типом наследования.

Первыми признаками болезни являются непроизвольные движения в одной, чаще нижней, конечности. При этом больные испытывают чувство неловкости походки. Гиперкинезы постепенно распространяются, они возникают и усиливаются при попытках изменить положение тела, сделать любое движение, при стоянии, ходьбе, эмоциональном возбуждении.

Нередко наблюдается кратковременное застывание больного в аномальных позах. Походка становится вычурной, раскачивающейся («походка верблюда»). Самообслуживание больных затруднено, однако они приспосабливаются к двигательным нарушениям, им удается временно уменьшать или устранять возникающие гиперкинезы и выполнять сложные движения, например бегать, прыгать, танцевать. В положении больного лежа, в покое и при отвлечении внимания гиперкинезы прекращаются или значительно уменьшаются, во время сна не возникают.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании клинических данных. Обычно он не вызывает сомнений, если в семье уже имеются случаи.

Лечение

Лечение консервативное и оперативное. Назначают циклодол, артан, норакин, динезин, тропацин, малые дозы L-ДОФА в сочетании с транквилизаторами (элениумом, седуксеном и др.), витамины группы В; проводят курсы лечебной гимнастики, водолечение. На поздних стадиях торсионной дистонии при деформациях суставов и мышечных контрактурах иногда проводят ортопедические операции. Стереотаксические операции показаны в тех случаях, когда болезнь быстро прогрессирует и лишает больного трудоспособности и возможности самообслуживания. Длительность заболевания и его тяжелое течение в поздних стадиях не являются противопоказаниями к оперативному вмешательству.



Нарколепсия

04.09.12 | Раздел: Разное

Нарколепсия – это комплексное заболевание иммунной и центральной нервной системы, характеризующееся неожиданными сложными расстройствами сна, которое проявляется ярко выраженной дневной сонливостью с неожиданными приступами внезапного засыпания и слабости, а также с возможными галлюцинациями при засыпании и пробуждении.

Причины

До настоящего времени причины развития нарколепсии недостаточно изучены. По мнению ряда специалистов, в их основе лежит недостаток орексина, биологически активного вещества головного мозга, регулирующего процессы засыпания и пробуждения. Предлагаемая на сегодняшний день терапия способна смягчить симптомы заболевания, но не помогает от него избавиться.

Обычно нарколепсия развивается у молодых людей, чаще у мужчин. Есть мнения, что болезнь носит наследственный характер.

Симптомы

Резкая дневная сонливость и приступы внезапного засыпания в дневное время, как правило, являются первыми и наиболее заметными симптомами нарколепсии. Сонливость настолько невыносимо тяжела, что пациенты буквально засыпают, несмотря на крайнее нежелание этого или совершенно неподходящую обстановку.

Характерные проявления нарколепсии:

  1. Резкая дневная сонливость и приступы внезапного засыпания в дневное время, как правило, являются первыми симптомами нарколепсии. Сонливость настолько тяжела, что пациенты засыпают несмотря на крайнее нежелание этого или совершенно неподходящую обстановку. Это особенно опасно в случае, если человек связан с профессиями, требующими повышенного внимания.Дневные засыпания могут повторяться несколько раз в день и длиться от нескольких секунд до нескольких минут. При эпизодах дневного сна вначале происходит постепенное замедление речи, потом "падение" головы и полное выключение сознания. При этом больные, как правило, все же успевают принять позу, удобную для сна. После пробуждения пациенты ощущают бодрость и прилив сил. Однако через несколько часов снова развивается выраженная сонливость.
  2. Катаплексия — это приступ внезапной слабости на фоне сильных положительных или отрицательных эмоций (смех, удивление, половой акт, плач, гнев). Слабость обусловлена потерей мышечного тонуса. Приступ может развиться настолько быстро, что больной может упасть и получить травму. Длительность приступа колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. За этим может последовать засыпание.
  3. Гипнагогические (в период засыпания) и гипнапомпические (в период пробуждения) галлюцинации — яркие акустические или визуальные видения, похожие на сон, возникающие во время засыпания или пробуждения. Их еще называют «сны наяву», так как человек осознает, что еще не спит, но уже начинает видеть сон. При этом видения внедряются в окружающую обстановку: по спальне могут ходить люди или сказочные создания. Человек может слышать голоса, музыку или видеть вспышки света. Обычно эти видения сопровождаются страхом и тревогой.
  4. Сонный паралич — состояние, характеризующееся полной неподвижностью после пробуждения. Человек находится в полном сознании и адекватно оценивает обстановку, но не может пошевелиться. Сохранена только возможность моргать и двигать глазами. Сонный паралич чаще отмечается утром, но может возникать в вечернее и ночное время. Данная ситуация бывает очень пугающей, особенно в случае устрашающих галлюцинаций на фоне неподвижности. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут и заканчивается постепенным восстановлением контроля за движениями.

Лечение

К сожалению, нарколепсия не излечима. Однако поддерживающее лечение может значительно улучшить качество жизни пациента. Медикаментозная терапия заключается в назначении стимулирующих средств, уменьшающих дневную сонливость, а также назначения препаратов ослабляющих симптомы катаплексии или сонного паралича. Применение этих средств должно осуществляться под строгим врачебным контролем.

Следует особое внимание уделять гигиене сна. Требуется обеспечить достаточный ночной сон, а также сон днем 1-2-3 раза по 30-60 минут. Необходимо решить вопрос о выборе профессии, которая позволяет не придерживаться жесткого графика сна и бодрствования, а также не сопряжена с применением средств или механизмов, требующих повышенного внимания. 



Почечная недостаточность хроническая — понятие, которое означает постепенное и постоянное ухудшение функции почки до такой степени, что она не может больше поддерживать нормальное состояние внутренней среды организма. Это конечная фаза любого прогрессирующего почечного поражения (хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, интерстициалного нефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза, опухолей мочевыделительной системы, злокачественной гипертонии, стеноза почечных артерий, гипертонической болезни, системной красной волчанки, склеродермии, геморрагического васкулита, сахарного диабета, подагры, поликистоза почек и др.).

Симптомы и течение почечной недостаточности хронической. При хронической почечной недостаточности происходит нарушение выведения продуктов обмена азотистых шлаков, водно-солевого баланса, кислотно-щелочного равновесия. Поэтому больные жалуются на слабость, тошноту, головокружение, сухость во рту, кожный зуд, частое безболезненное мочеиспускание, преимущественно ночью, снижение аппетита, изменение вкуса, похудание, сердцебиение, одышку, иногда отеки. Может отмечаться артериальная гипертония. В крови повышается содержание мочевины, креатинина, в анализах мочи — снижение ее удельного веса.

Распознавание на основании данных анамнеза (длительно предшествующее существование болезней, приводящих к развитию ХПН), повышения уровня азотистых шлаков крови, резкого снижения уровня клубочковой фильтрации по данным биохимического и радиоизотопного методов исследования.

Лечение почечной недостаточности хронической. Основная задача — поддержание постоянства внутренней среды организма и замедление прогрессирования поражения почек. Необходим адекватный прием жидкости в количестве, поддерживающем диурез на уровне 2-3 литров в сутки. Ограничение приема соли при артериальной гипертонии, при повышенном содержании калия в крови не следует есть курагу, сухие грибы, шоколад, картофель, помидоры, изюм. При нарастании уровня азотистых шлаков сократить употребление белка. Медикаментозное лечение: прием гипотензивных препаратов, мочегонных, при снижении уровня гемоглобина — препаратов железа, фолиевой кислоты, при резком снижении гемоглобина — переливание эритроцитарной массы. Лечение основного заболевания, ставшего причиной развития хронической почечной недостаточности.



Новые статьи

Хейлит

Хейлит– заболевание, которое проявляется поражением губ в виде их побледнения, мацерации с поперечными трещинами и ярко-красной каймой на линии смыкания губ. Иногда заболевание переходит на кожу.ПричиныРазвиваться может при трещинах и травмы губ, в
13.09.12

Проказа (лепра)

Проказа (лепра) – это инфекционная болезнь, которая сопровождается поражением кожи и периферических нервов на ногах и руках. Заболевание вызывается бактериями Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis. Проказа известна человечеству с
13.09.12

Трихомоноз – воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, вызываемое влагалищной трихомонадой. Это одно из наиболее частых
Венерическая гранулема (донованоз) – хроническое, медленно прогрессирующее венерическое заболевание, вызываемое палочкой Арагана – Вианны
Венерическая четвертая  болезнь – заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом и передаваемое от больного здоровому главным образом
Уреаплазма.По своим размерам уреаплазмы являются одними из мельчайших представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей
Мягкий шанкр (шанкроид) – передающаяся половым путем инфекция, проявляется болезненной язвой в месте внедрения возбудителя и гнойным поражением
Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз — инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству
Хламидиозы — это группа заболеваний, вызываемых Chlamydia trachomatis. Хламидии — мелкие неподвижные внутриклеточные микроорганизмы. Они
Скрытый сифилис– сифилис, при котором серологические реакции положительны, но отсутствуют признаки поражения кожи, слизистых оболочек и
Сифилис – хроническое инфекционное заболевание. При сифилисе поражается кожа, слизистые оболочки, внутренние органы, опорно-двигательная,
Герпес— это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Вирус простого
Цитомегаловирус(ЦМВ) – это инфекционное заболевание, которое относится к семейству герпесвирусов, заражение которым происходит как
Болезнь Рейтера (или синдром Рейтера) — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и характеризующееся сочетанным поражением мочеполовых
Шум в ушах — слуховые ощущения, возникающие без участия звуковых колебаний окружающей среды. Различают физиологический и патологический шум в
Разрыв мочеиспускательного канала (травма уретры) у мужчин происходят гораздо чаще, чем у женщин. Это объясняется анатомическим строением органа: у
Адреногенитальный синдром характеризуется гиперфункцией коры надпочечников и повышенным содержанием андрогенов в организме, что вызывает явления
Недостаточность функции коры надпочечников бывает острая и хроническая. Хроническая недостаточность коры надпочечников может быть первичной и
Тенонит – воспаление теноновой капсулы глаза. Различают воспалительный процесс аллергического и метастатического характера.ПричиныГрипп, ангина,
Разрушение глаза – повреждения глаза вследствие воздействия на них тупой силы непосредственно либо через окружающие глаз ткани при воздействии


Viamedik.ru - Медицинский журнал © 2012-18 Все права защищены.viamedik.ru
Копирование без активонй ссылки на http://viamedik.ru-запрещена.

Яндекс.Метрика