Главная Болезни суставов Кожные заболевания
Логин:  
Пароль:
Заболевания Дети Анатомия Мужские болезни Женские болезни Инфекционные заболевания Спорт и здоровье Разное Звезды
Навигация по сайту
Неотложные состояния

Кома диабетическая

Кома диабетическая– состояние, развивающееся из-за недостатка инсулина в организме у больных сахарным диабетом. Причины комы диабетической В основном к диабетической коме подвержен тот человек в организме, которого не хватает инсулина.
05.09.12

Кома печеночная

Кома печеночная – это коматозное состояние, которое связано с глубоким угнетением функциональности печени. Причины комы печеночной Печеночно-клеточная кома, в большинстве случаев, обусловлена острым вирусным гепатитом. Иногда она возникает
04.09.12

Траншейная стопа

Траншейная стопа– реакция стопы на влажные, холодные условия, которые держатся продолжительное время (обычно сутки или более).Причины траншейной стопыПоражение стоп возникает при длительном воздействии холода и сырости. Заболевание может возникнуть
22.08.12

Обморожение

Обморожение происходит в результате действия на ткани организма низких температур окружающего воздуха. Обморожение можно получить также в сырую погоду при высокой влажности воздуха, при длительном пребывании на холоде в неподвижном положении, во
17.08.12

Лучшие статьи
Болезни волос и кожи головы

Плоские волосы

Плоские волосы – характеризуются своей плоской формой. ПричиныВстречаются редко и представляют собой врожденную аномалию.СимптомыВ поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки. Такие волосы, обычно как
10.09.12

Перекрученные волосы

Перекрученные волосы – это спиралевидно перекрученные дистрофические волосы.ПричиныКлинически волосы нормальные при рождении, но пушковые волосы постепенно замещаются ненормально закрученными волосами, которые выявляются на 3-м месяце
30.07.12

Пучкообразные волосы

Пучкообразные волосы — врожденная аномалия роста волос, которая встречается очень редко. При этой патологии волосы при выходе из фолликула на поверхность кожи аркообразно загибаются и свободным концом вновь входят в кожу. Иногда волос прорастает под
30.07.12

Рубрики

Рак анального канала – болезнь, при которой злокачественные клетки образуются в тканях заднего прохода.

Задний проход - конец толстой кишки, нижняя часть прямой кишки, через которую кал выходит из тела. Две, подобных кольцу, мышцы, названные сфинктером, открывают и закрывают анальное отверстие, позволяя выйти калу из тела. Анальный канал - часть заднего прохода между прямой кишкой и анальным отверстием, около 1 дюйма в длину.

Кожу вокруг заднего прохода за его пределами называют перианальной областью. Опухоли в этой области - опухоли кожи, а не анальный рак.

Люди с папилломовирусом находятся в группе риска развития рака анального канала.

Причины рака анального канала

Основными причинами возникновения рака анального канала являются:

  • Возраст старше 50 лет.
  • Папилломовирусная инфекция.
  • Наличие нескольких сексуальных партнеров.
  • Анальный секс.
  • Частое покраснение, припухлость и чувствительность в области ануса.
  • Наличие анальной фистулы.
  • Курение сигарет.

Симптомы рака анального канала

Самый частый и наиболее рано проявляющийся симптом рака анального канала - наличие примеси алой крови в кале. Второй симптом – это боли в заднем проходе. В начале заболевания боли возникают во время дефекации. Постепенно они усиливаются, приобретают постоянный характер, иногда иррадиируют в половые органы, бедра, низ живота.

Не редко отмечаются запоры. Они обусловлены не столько нарушением проходимости кишечника, а «стулобоязнью» из-за болей в заднем проходе, ограничительной диетой, произвольной задержкой стула.

Не редко отмечаются запоры. Они обусловлены не столько нарушением проходимости кишечника, а «стулобоязнью» из-за болей в заднем проходе, ограничительной диетой, произвольной задержкой стула.

Диагностика рака анального канала

Своевременная диагностика рака АК затруднена в связи с широким спектром клинических проявлений и отсутствием патогномоничных симптомов.

Основныеметоды диагностики рака:

  • Медицинский осмотр: определение симптомов болезни, таких как опухоли или что-нибудь еще, что кажется необычным. Изучение привычек и прошлых болезней и методов лечения.
  • Ректальное исследование: исследование заднего прохода, прямой кишки. Врач или медсестра вводят смазанный палец в прямую кишку, чтобы нащупать опухоли или другие образования.
  • Аноскопия: исследование заднего прохода, нижней части прямой кишки с использованием короткой трубки - аноскопа.
  • Проктоскопия: исследование прямой кишки с использованием короткой трубки - проктоскопа.
  • Эндоанальный или эндоректальный ультразвук: процедура, при которой преобразователь ультразвука вводится в задний проход, прямую кишку, полученное изображение, отображается на мониторе у врача.
  • Биопсия: удаление клеток или тканей для исследования под микроскопом патологом, чтобы обнаружить раковые клетки. Если патологически измененная область обнаружена во время аноскопии, то может быть проведена биопсия.

Лечение рака анального канала

В настоящее время лучевой терапии отдается предпочтение в качестве первой линии в лечении рака АК. Сопутствующая химиотерапия, как правило, комбинация 5-фторурацила и митомицина С, используется у соматически сохранных пациентов с запущенными формами заболевания. Наблюдаемая 5-летняя выживаемость при использовании таких схем лечения рака АК колеблется от 52% до 87%.

Хирургический метод остается важным компонентом комбинированного лечения рака АК. Однако вмешательства, как правило, ограничиваются формированием колостом и выполнением биопсий паховых лимфатических узлов. Брюшно-промежностные экстирпации прямой кишки выполняются при рецидивах и при возникновении гнойно-некротических осложнений заболевания.



Рак губы– злокачественное новообразование, происходящее из клеток покровного эпителия красной каймы губ.

Рак губы составляет около 3 % всех злокачественных опухолей (8-9 место). Рак верхней губы распространён значительно меньше, чем рак нижней губы - он встречается в 2-5 % случаев рака губы, но при этом отличается более агрессивным течением.

Мужчины страдают этим видом рака чаще, чем женщины (более 76 % случаев). Пик заболеваемости приходится на возраст старше 70 лет. Рак губы чаще всего встречается в сельской местности.

Причины рака губы

К причинам возникновения рака губы относятся:

  • воздействие солнечного света
  • частое воздействие высокой температуры
  • частые механические травмы
  • курение (особенно трубки), жевание табака
  • химические канцерогены: соединения мышьяка, ртути, висмута, антрацит, жидкие смолы, продукты перегонки нефти
  • алкоголь
  • вирусные инфекции
  • хронические воспалительные процессы

Симптомы рака губы

Рак губы всегда возникает на фоне другого заболевания губы и никогда – из здоровой ткани. Иногда рак возникает из лейкоплакии или трещины, иногда – из папилломы или бородавчатой формы дискератоза.

Вначале появляется небольшое уплотнение, выступающее над поверхностью губы. В центре новообразования возникает эрозия или язва с зернистой поверхностью и валикообразным краем. Образование имеет нечёткие границы и постепенно увеличивается в размерах. Опухоль покрыта плёнкой, удаление которой является болезненным. Под плёнкой видны бугристые разрастания.

Опухоль постепенно растет, разрушая окружающие ткани и значительно инфильтрируясь. К новообразованию присоединяется вторичная инфекция. Инфильтрат распространяется на щеку, подбородок, нижнюю челюсть. Регионарные лимфоузлы вначале плотные, безболезненные и подвижные. По мере роста метастазов лимфоузлы увеличиваются в размерах, прорастают соседние ткани и теряют подвижность. В запущенных стадиях метастазы превращаются в большие распадающиеся инфильтраты.

Постепенно нарушается питание, присоединяется распад тканей, развивается кахексия.

Диагностика рака губы

При диагностике проводят:

  • осмотр и пальпацию губы, щеки и дёсен, слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей
  • осмотр и пальпация подчелюстной области и шеи с обеих сторон
  • рентгенологическое исследование грудной клетки
  • УЗИ губы, шеи, органов брюшной полости (по показаниям)
  • рентгенографию нижней челюсти, ортопантомографию (по показаниям)
  • мазки-отпечатки для цитологического исследования (при изъязвлении) или биопсию зоны поражения
  • биопсию лимфатических узлов шеи при их увеличении

Лечение рака губы

Выбор метода лечения зависит в основном от распространенности процесса (стадии) и типа роста опухоли. Необходимо учитывать возраст больного и наличие сопутствующей патологии. Лечение заключается в воздействии на первичный очаг и зоны регионарного метастазирования.

При I-II стадиях излечение рака губы может быть достигнуто несколькими методами:

Криогенный метод – это воздействие на опухоль жидкого азота с температурой кипения -196 гр.С. Этот метод наиболее эффективен со 100% излечением, функционально-щадящий, т.к. показан лицам преклонного возраста и страдающим тяжелой сопутствующей патологией, может быть применен однократно в амбулаторных условиях.

Лучевой метод – близкофокусная рентгенотерапия (50-65 Гр), внутритканевая радиевая терапия (50-70 Гр), электронная терапия (СОД 50-70 Гр).

Хирургический метод применяется при невозможности использования криогенного или лучевого лечения.

Фотодинамическая терапия – лазерное воздействие на фоне местного или внутривенного введения фотосенсибилизирующего препарата при ограниченных поверхностных поражениях.

Профилактическая операция на шее при I-II стадиях показана только при отсутствии возможности динамического наблюдения онколога у больных с неблагоприятными факторами прогноза (мужчины молодого возраста, неороговевающий тип плоскоклеточного рака, инфильтративная форма роста).

При III стадии без метастазов в регионарных лимфатических узлах лечение может быть проведено:

Криогенным методом, используя криоаппликацию, криоорошение или их сочетание. Профилактическая операция на шее производится по тем же показаниям, что и I-II стадиях.

Операция на шее может быть выполнена одномоментно с криогенным воздействием.

Лучевым методом (сочетанное лучевое лечение в СОД 60-70 Гр). В зону лучевого воздействия включаются зоны регионарного метастазирования.

Комбинированным методом (предоперационная гамма-терапия в СОД 40-50 Гр на первичную опухоль и зоны регионарного метастазирования с последующей операцией.

При местно-распространенном раке губы без метастазов или с одиночными метастазами в регионарных лимфатических узлах (IV стадия) возможно проведение комбинированного лечения с последующей расширенной операцией и первичной или отсроченной пластикой.

Химиотерапия проводится препаратами платины, фторурацилом, метотрексатом, блеомицином.

При ограниченных рецидивах рака губы показано хирургическое или криогенное лечение. При распространенных рецидивах возможно выполнение расширенных хирургических вмешательств с одновременной пластикой. 



Рак гортани – это заболевание, при котором злокачественные (опухолевые) клетки образуются в тканях гортани.

Рак гортани составляет около 2% от всех злокачественных опухолей. У мужчин встречается в 8-9 раз чаще, чем у женщин. Локализованные опухоли наблюдаются у 60% больных; в 30% случаев выявляются регионарные метастазы, и в 10% – отдаленные метастазы во время первичного осмотра. Преобладающая гистологическая форма – плоскоклеточный рак.

Чаще поражается надскладочный верхний отдел гортани (70%), затем складочный (28%) и подскладочный (2%).

Причины рака гортани

Рак гортани возникает постепенно в результате изменения клеток под воздействием курения и употребления алкоголя. Не все предопухолевые состояния превращаются в истинный рак. Если, например, прекратить курение, то предопухолевые изменения могут исчезнуть.

Симптомы рака гортани

У многих больных рак гортани можно обнаружить на ранних стадиях. Опухоли голосовых связок выявляются обычно на ранних стадиях, так как они вызывают осиплость голоса.

Необходимо обратиться к врачу, если появились следующие жалобы:

  • Непроходящая боль в горле
  • Постоянный кашель
  • Затруднение глотания или боль при глотании
  • Непроходящая боль в ухе
  • Затрудненное дыхание
  • Похудение
  • Осиплость голоса на протяжении 2 и более недель
  • Появление припухлости или опухоли на шее

Диагностика рака гортани

При подозрении на рак гортани и гортаноглотки больной направляется к специалисту по опухолям области головы и шеи. Гортань и гортаноглотка расположены глубоко, поэтому диагностика представляет определенные трудности. С помощью специального инструмента, представляющего собой гибкую тонкую трубку с осветителем и вводимого через нос или рот, тщательно исследуются полость носа, гортань и гортаноглотка. В случае выявления подозрительного очага или опухоли выполняется биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

Компьютерная томография (КТ) дает возможность определить размеры опухоли и ее распространение по лимфатическим узлам и окружающим тканям.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет более детально, чем компьютерная томография, исследовать структуры тела, особенно головной и спинной мозг.

Контрастное исследование пищевода с барием дает возможность получить дополнительную информацию об опухоли.

Биопсия является единственным методом, дающим возможность с уверенностью судить о наличии рака. Биопсия может заключаться во взятии кусочка ткани или пункции опухоли иглой.

Лечение рака гортани

Лечение вестибулярного рака I и II стадии – лучевая терапия, при III и IV стадии – комбинированное лечение (лучевая терапия + ларингэктомия), иногда резекция или расширенная ларингэктомия.

При раке голосовых связок I и II стадии может применяться лучевая терапия или хирургическая операция (отдаленные результаты одинаковы). При раке III  и IV стадий показано комбинированное лечение.

Подскладочный рак I и II стадий лечат оперативным путем, при III и IV стадиях после операции проводят лучевую терапию.

При распространенных стадиях болезни могут назначаться химиопрепараты: адриабластин, циклофосфан, проспидин, метотрексат, блеомицин, фторурацил, спиробромин и др.



Рак желудка – одно из наиболее распространенных злокачественных заболеваний. Может развиваться в любом отделе желудка и распространяться на другие органы, особенно пищевод, легкие и печень.

От рака желудка в мире ежегодно погибает до 800000 человек.

Причины рака желудка

Среди факторов, способствующих развитию рака желудка, называются особенности диеты и факторы окружающей среды, курение, инфекционный и генетический факторы.

Доказана зависимость частоты возникновения рака желудка от недостатка употребления аскорбиновой кислоты, избыточного употребления соли, маринованных, пережаренных, копченых продуктов, острой пищи, животного масла. Среди причин рака желудка называется злоупотребление алкоголем, особенно водкой. Отмечается прямая корреляционная связь частоты возникновения рака желудка с содержанием в почве меди, молибдена, кобальта и обратная – цинка и марганца.

Симптомы

Рак желудка на ранних стадиях, как правило, имеет невыраженные клинические проявления и неспецифические симптомы (диспепсия, снижение аппетита).

Другие симптомы рака желудка (так называемый синдром «малых признаков») — астения, отвращение к мясной пище, анемия, потеря веса, «желудочный дискомфорт» чаще наблюдаются при распространенных формах процесса. Чувство переполнения желудка после принятия малого количества пищи.

Диагностика рака желудка

Методами диагностики рака желудка являются:

  • гастроскопия — диагностический метод выбора (благодаря возможности не только визуализировать измененные участки слизистой желудка, но и осуществлять биопсию ткани для последующей оценки)
  • рентгеноскопия желудка с пероральным введением контрастного препарата (сульфат бария). Один из основных методов определения локализации и протяжённости поражения стенки желудка.

Лечение рака желудка

В зависимости от стадии рака желудка существуют различные методы лечения. Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Конечно, месторасположение и стадия опухоли являются важными факторами. К другим факторам относится возраст, общее состояние и личные пожелания.

Основными методами лечения рака желудка являются: операция, химиотерапия и облучение. Часто наилучшим подходом к лечению может быть применение двух и более методов. Главной целью лечения является полное избавление от болезни. В том случае, когда полное излечение невозможно, терапия направлена на облегчение симптомов болезни, таких как нарушение приема пищи, боль или кровотечение.



Рак костей– злокачественная опухоль, поражающая скелетную систему.

Первичный рак кости встречается крайне редко – 1,5-3,0 на млн. населения. Мужчины болеют несколько чаще. Средний возраст больных раком костей у мужчин составляет 17 лет, у женщин 18 лет. Основным видом первичного рака кости являются саркомы, развивающиеся из костных клеток кости (остеосаркома остеогенная, паростальная саркома, злокачественная остеобластокластома), значительно реже встречаются хондросаркомы – из хрящевых клеток, фибросаркомы – из клеток волокнистой соединительной ткани, а также некостные опухоли – ангиомы, лимфомы и опухоль Юинга костномозгового происхождения.

Остеосаркома формируется в период роста кости в возрасте до 15 лет, в 97% случаев поражает метафизы длинных трубчатых костей и костей таза. Отличается медленным ростом, но довольно быстро метастазирует в легкие (70-90%) и другие кости скелета, в частности в ребра и ключицу.

Причины рака костей

Причины развития рака костей до сих пор плохо изучены. Определенная роль придается травме.

Причины первичных новообразований костей в целом неизвестны. Лица, страдающие хроническим воспалительным заболеванием костей (болезнь Педжета), подвержены более высокому риску развития остеогенной саркомы в зрелости или старости, однако эта болезнь наблюдается у очень небольшого числа людей.

Вторичные новообразования костей всегда развивается вследствие первичных опухолей в других органах. Иногда первичная опухоль может быть первым проявлением первичного рака, протекающего абсолютно бессимптомно.

Симптомы рака костей

Симптомы рака кости проявляют себя довольно медленно. Самый распространенный из них – это боль. Иногда появляется твердая и болезненная при касании опухоль, которую можно прощупать под кожей, в некоторых случаях, на самой кости. Обычно опухоль на кости ограничивает движение, рак в конечном итоге может привести к перелому кости.

Диагностика рака костей

Первым диагностическим тестом является рентгенологическое обследование. Первичные опухоли костей дают очень характерную картину на рентгенограмме, на которой видны либо темные пятна в пораженных участках кости либо белые пятна в тех местах, где в результате опухоли образуются отложения кальция с формированием новых костей (склероз). Сканирование костей — более чувствительный метод, чем рентгенологическое обследование, который позволяет выявить очень мелкие «горячие точки», не видимые на рентгенограмме.

При вторичном раке, когда известно место образования первичной опухоли, биопсии обычно не требуется. Если первичное поражение не локализовано, биопсия необходима для постановки окончательного диагноза посредством исследования клеток под микроскопом. В таких случаях обычно прибегают к пункционной биопсии под местной анестезией. Иногда требуется открытая биопсия, которая представляет собой операцию под общим наркозом.

Дальнейшие исследования проводятся, чтобы определить, произошло ли распространение раковых клеток (в случае первичной опухоли), или обнаружить первичное поражение (если данная опухоль вторична и первичная не локализована). Такие исследования включают, как правило, КТ-сканирование грудной клетки (куда чаще всего метастазирует первичные опухолевые поражения), ультразвуковое обследование печени и иногда сканирование методом МРИ.

Лечение рака костей

Основной метод лечения костных опухолей - хирургический. Также лечение может в себя включать химиотерапевтическое и лучевое воздействие. 



Саркома матки – это злокачественное неэпителиальное новообразование матки. Частота – около 6% злокачественных опухолей матки и 1% всех злокачественных опухолей половых органов женщин в возрасте 45–50 лет. Саркома матки характеризуется быстрым развитием и метастазированием гематогенным путем в легкие, печень, кости, стенки влагалища. Отличается инвазивным ростом с быстрым проникновением в соседние органы и ткани.

Причины саркомы матки

Этиопатогенез сарком матки изучен мало. По-видимому, возникновение саркоматозных опухолей обусловлено полиэтиологическими факторами в сочетании с дисэмбриоплазиями и рецидивирующими травмами, сопровождающимися пролиферацией регенерирующих тканей.

Саркоме матки может также предшествовать фибромиома матки (от 1,9 до 26.

Симптомы саркомы матки

Клинические проявления связаны с местом расположения и скоростью опухолевого роста. Матка быстро увеличивается, по мере ее увеличения присоединяются нарушения менструального цикла, боли в малом тазу, обильные водянистые оели, иногда с неприятным запахом. При возникновении саркомы матки в миоматозных узлах клинические проявления могут не отличаться от клинической картины миомы матки (субмукозной, субсерозной, интерстициальной).

При инфицировании опухоли и образовании обширных зон некроза появляется лихорадка, развиваются анемия и быстро настует кахексия. От появления первых симптомов до обращения к доктору обычно проходит несколько месяцев.

Диагностика саркомы матки

Диагностика саркомы матки трудна. Можно заподозрить саркому при наличии следующих признаков: быстрый рост опухоли матки или миоматозных узлов, ациклические кровотечения, анемия без кровопотери при наличии опухоли матки, увеличение СОЭ, ухудшение общего состояния, рецидив после удаления полипов или субмукозных узлов, развитие опухоли в культе после надвлагалищной ампутации матки.

Диагноз саркомы, обычно устанавливается при гистологическом исследовании соскоба, отторгающейся из полости матки ткани или опухоли, удаленной при операции. При гистологическом исследовании саркому необходимо дифференцировать с клеточными миомами, с миомами, сопровождающимися воспалительными явлениями и распадом, с накротизированными полипами, воспалительными процессами эндометрия, раками солидного строения.

Лечение саркомы матки

Радикальное удаление опухоли является наиболее эффективным. Объем операции зависит от расположения и распространения опухоли: минимальный - экстирпация матки с придатками, максимальный - расширенная экстирпация с удалением регионарных лимфоузлов, параметральных инфильтратов, перевязкой art. hypogastricae, при соответствующих показаниях возможна резекция смежных органов. Одновременно оправдано радикальное удаление изолированных имплантационных метастазов.

Лучевая терапия показана как дополнительный метод при комбинированном лечении с целью девитализации рассеянных опухолевых клеток или как ведущий метод в комплексе с химиотерапией. Химиотерапия мало эффективна, может применяться лишь как паллиативный метод при распространенных процессах.

Прогноз саркомы матки

Прогноз зависит от гистоструктуры опухоли и стадии ее распространения. Наиболее оптимистичный прогноз при саркомах, развивающихся в миоматозных узлах и не вышедших за их пределы. Большинство онкологов характеризуют прогноз при саркоме матки как сомнительный или неблагоприятный.



Хондрома – доброкачественная опухоль, характеризующаяся образованием зрелого, обычно гиалинового, хряща.

Составляет около 10-12% всех новообразований скелета. Чаще всего поражаются кости, реже – мягкие ткани или хрящи гортани. У взрослых чаще локализуется в трубчатых костях кисти, реже – в бедренной, плечевой, малоберцовой костях.

Симптомы хондромы

Болезнь чаще протекает бессимптомно. При достижении больших размеров обнаруживается опухоль, боль, нарушение функции.

У 20 – 25% больных первым симптомом бывает патологический перелом.

Диагностика хондромы

Рентгенологически при энхондромах определяется вздутие кости с просветлением и наличием обызвествлений. Озлокачествление (в 5 - 15%) рентгенологически определить трудно. Необходимы радиоиндикация и биопсия.

Лечение хондромы

Консервативные методы лечения неэффективны.Целесообразно провести хирургическое удаление опухоли, однако следует отметить, что процент рецидива опухоли очень велик.



Хондробластома – опухоль, происходящая из хондробластов; по своему внешнему виду напоминает скопление дифференцированной хрящевой ткани.

Хондробластома является относительно редкой опухолью и является внутрисуставной доброкачественной опухолью. Возраст больных в большинстве наблюдений колеблется от 5 до 18 лет. Хондробластома в большинстве случаев локализуется в эпифизе или метаэпифизе длинных трубчатых костей. Чаще других поражаются проксимальные суставные концы плечевой, бедренной и большеберцовой кости.

Причины хондробластомы

Чаще всего хондробласгома возникает в возрасте 10-25 лет. Опухоль, как правило, возникает в эпифизарных отделах костей (поражает не метаэпифизы, а эпифизы костей).

Хондробластома признается доброкачественной опухолью, однако при нерадикальном ее удалении склонна к рецидивам. Описаны также случаи озлокачествления хондробластом.

Симптомы хондробластомы

Клиническая симптоматика отличается наличием прогрессирующих болей в ближайшем суставе, усилением их при физической нагрузке и в ночное время. Характерны раннее развитие контрактур, атрофии мышц конечности, появление воспаления в суставе.

Диагностика хондробластомы

Основной метод диагностики рентгенологический: эксцентрично расположенный в эпифизе или эпиметафизе очаг разрежения кости негомогенной структуры с истончением и вздутием кортикального слоя над ним. Нередко очаг разрежения окружен зоной склероза. Диагноз затруднен. Необходимо прибегать к радиоиндикации и биопсии.

Лечение хондробластомы

Лечение только оперативное: широкая сегментарная резекция с костной пластикой.



Хондромиксоидная фиброма – очень редко встречающаяся хрящеобразующяя опухоль, склонная к частым рецидивам и в некоторых случаях озлокачествлению. Микроскопически опухоль состоит из мелких звездчатых клеток, расположенных в миксоидной, слегка базофильной ткани с разбросанными коллагеновыми волокнами.

Симптомы

Основная жалоба пациентов – боль, как слабая, недолговременная, так и сильная длительная (до 22 мес). У 15 % больных хондромиксоидная фиброма обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании. Такая форма локализуется, в основном, в ребрах и подвздошных костях. Однако типичная локализация опухоли – длинные трубчатые кости, чаще всего проксимальный конец большеберцовой кости. В плоских костях, в том числе в подвздошной кости, хондромиксоидная фиброма встречается в 25 % случаев.

Диагностика

Наибольшие трудности возникают при разграничении доброкачественной хрящевой опухоли от злокачественной. Для уточнения диагноза необходима биопсия.

Лечение

Лечение только оперативное: краевая или сегментарная резекция с костной пластикой. Склонна к малигнизации. После радикальной операции прогноз хороший.



Рабдомиосаркома – злокачественная опухоль, происходящая из скелетной (поперечно-полосатой) мышцы.

Саркома мягких тканей появляется когда клетки этих тканей начинают делиться бесконтрольно. Они образуют опухоль. Чаще всего саркома мягких тканей бывает у взрослых и подростков, чем у детей. У детей чаще всего бывает рабдомиосаркома, в то время, как у взрослых эта опухоль встречается крайне редко.

У большинства детей рабдомиосаркома  начинает расти в возрасте до 10 лет. И практически все случаи этого заболевания приходятся на возраст до 20 лет.

Клетки этой опухоли похожи на рабдомиобласты – клетки детей, которые еще не родились и которые, в конце концов, должны стать клетками мускулов. Можно сказать, что клетки опухоли похожи на клетки мускулов еще не рожденного ребенка.

Рабдомиосаркома может расти в любой части тела, даже там, где нет больших мышц, но обычно она локализуется в областях головы, шеи, живота, конечностей и мочеполовой системе.

Рабдомиосаркома чаще бывает у мальчиков,  чем у девочек. Народности Кавказа относятся к группе повышенного риска.   

Около 60-70% детей, с диагнозом рабдомиосаркома младше 10 лет, но и в подростковом возрасте есть риск развития этой опухоли.

Существует несколько видов рабдомиосарком:

Эмбриональная

Этот вид обычно развивается у детей в области головы, шеи, мочевого пузыря или половых органах.  Наиболее распространенный вид опухоли в детском возрасте.

Альвеолярная

Этот вид рабдомиосаркомы обычно бывает в подростковом возрасте и локализуется в крупных мускулах позвоночника, рук или ног.

Недифференцированные саркомы или саркомы мягких тканей

Эти виды саркомы не ассоциируются с определенными клетками, но обычно лечатся как рабдомиосаркомы.

Симптомы рабдомиосаркомы

Симптомы зависят от того места, где растет опухоль. Иногда дети или родители замечают шишку или припухлость, которая со временем не проходит. Вначале обычно она не болит, но со временем начинает приносить беспокойство. Практически у всех детей имеется общая симптоматика: вялость, снижение аппетита и массы тела.

Опухоль, которая растет в тканях, расположенных позади глаза заставляет его выпячиваться. Опухоль, растущая в носу, может вызывать кровотечения, или насморк. При опухоли в мочевом пузыре в моче может появиться кровь. Это происходит, потому что опухоль давит на здоровые органы, и не дает им работать нормально.

Диагностика рабдомиосаркомы

  • Анализы крови
  • Рентгенологическое исследование легких для исключения метастазов.
  • Ультразвуковое исследование дает высокую информативность о  степени распространения опухоли, выявлении метастазов.
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Биопсия — во время биопсии врач берет на обследование маленький кусочек из твоего тела, чтобы внимательно рассмотреть клетки, из которых он состоит.
  • Сканирование кости

Лечение рабдомиосаркомы

  • Операция. Во время операции хирург удаляет опухоль (или ее часть, если невозможно удалить всю) и ткани, которые ее окружают, потому что в них могут быть опухолевые клетки.
  • Лучевая терапия. При этом способе лечения используется аппарат, который направляет рентгеновские лучи точно на опухоль, чтобы разрушить опухолевые клетки и уменьшить опухоль.
  • Химиотерапия. Во время химиотерапии принимаются очень сильные лекарства, которые разрушают клетки опухоли, уменьшая ее размер.
  • Трансплантация костного мозга. Если опухоль распространилась (метастазировалась) в другие части тела, больному возможно придется пройти высокодозную терапию, а затем трансплантацию костного мозга.


Новые статьи

Хейлит

Хейлит– заболевание, которое проявляется поражением губ в виде их побледнения, мацерации с поперечными трещинами и ярко-красной каймой на линии смыкания губ. Иногда заболевание переходит на кожу.ПричиныРазвиваться может при трещинах и травмы губ, в
13.09.12

Проказа (лепра)

Проказа (лепра) – это инфекционная болезнь, которая сопровождается поражением кожи и периферических нервов на ногах и руках. Заболевание вызывается бактериями Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis. Проказа известна человечеству с
13.09.12

Трихомоноз – воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, вызываемое влагалищной трихомонадой. Это одно из наиболее частых
Венерическая гранулема (донованоз) – хроническое, медленно прогрессирующее венерическое заболевание, вызываемое палочкой Арагана – Вианны
Венерическая четвертая  болезнь – заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом и передаваемое от больного здоровому главным образом
Уреаплазма.По своим размерам уреаплазмы являются одними из мельчайших представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей
Мягкий шанкр (шанкроид) – передающаяся половым путем инфекция, проявляется болезненной язвой в месте внедрения возбудителя и гнойным поражением
Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз — инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству
Хламидиозы — это группа заболеваний, вызываемых Chlamydia trachomatis. Хламидии — мелкие неподвижные внутриклеточные микроорганизмы. Они
Скрытый сифилис– сифилис, при котором серологические реакции положительны, но отсутствуют признаки поражения кожи, слизистых оболочек и
Сифилис – хроническое инфекционное заболевание. При сифилисе поражается кожа, слизистые оболочки, внутренние органы, опорно-двигательная,
Герпес— это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Вирус простого
Цитомегаловирус(ЦМВ) – это инфекционное заболевание, которое относится к семейству герпесвирусов, заражение которым происходит как
Болезнь Рейтера (или синдром Рейтера) — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и характеризующееся сочетанным поражением мочеполовых
Шум в ушах — слуховые ощущения, возникающие без участия звуковых колебаний окружающей среды. Различают физиологический и патологический шум в
Разрыв мочеиспускательного канала (травма уретры) у мужчин происходят гораздо чаще, чем у женщин. Это объясняется анатомическим строением органа: у
Адреногенитальный синдром характеризуется гиперфункцией коры надпочечников и повышенным содержанием андрогенов в организме, что вызывает явления
Недостаточность функции коры надпочечников бывает острая и хроническая. Хроническая недостаточность коры надпочечников может быть первичной и
Тенонит – воспаление теноновой капсулы глаза. Различают воспалительный процесс аллергического и метастатического характера.ПричиныГрипп, ангина,
Разрушение глаза – повреждения глаза вследствие воздействия на них тупой силы непосредственно либо через окружающие глаз ткани при воздействии


Viamedik.ru - Медицинский журнал © 2012-18 Все права защищены.viamedik.ru
Копирование без активонй ссылки на http://viamedik.ru-запрещена.

Яндекс.Метрика